Richiesta Documentazione Sanitaria

Come richiedere copia della Documentazione Sanitaria
(Cartelle Clinica/Documentazione Ambulatoriale/Documentazione Radiografica)

 

Il paziente può chiedere la copia della propria Documentazione Sanitaria compilando il “MODULO RICHIESTA DOCUMENTAZIONE SANITARIA ” e allegando i seguenti documenti:

  • fotocopia della carta di identità del richiedente;
  • copia della ricevuta di pagamento dell’importo previsto per il rilascio della copia Documentazione Sanitaria. Il pagamento deve essere effettuato tramite bonifico bancario intestato a: Istituto Stomatologico Italiano, INTESA SANPAOLO SPA, CODICE IBAN IT07D0306909606100000119450. Causale: Copia Documentazione Sanitaria + NOME E COGNOME del richiedente.

Qualora la richiesta venga effettuata da un terzo, delegato dal paziente, è necessario allegare anche copia della delega.

Se il richiedente è:

  • genitore esercente la potestà genitoriale;
  • tutore/amministratore di sostegno;
  • erede legittimo entro il IV grado o testamentario;
  • nello stato di necessità di urgenza sanitaria;

deve compilare anche il “MODULO DI AUTOCERTIFICAZIONE DOCUMENTAZIONE SANITARIA”.

La suddetta documentazione deve essere inviata tramite e-mail all’indirizzo dirsanitaria@isimilano.eu, oppure consegnata alla Segreteria della Direzione Sanitaria in via Pace 21 – Milano, dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.30 e dalle 14.30 alle 16.30.

La richiesta è evasa entro 07 giorni lavorativi dalla data di ricezione della documentazione.

La Direzione Sanitaria comunica al paziente l’evasione della richiesta.

Il richiedente riceve copia della Documentazione Sanitaria tramite raccomandata a/r se lo ha indicato nel “MODULO RICHIESTA DOCUMENTAZIONE SANITARIA” specificando l’indirizzo a cui inviarla.

Oppure il richiedente può ritirare la copia della Documentazione Sanitaria personalmente presso la Direzione Sanitaria in via Pace 21 – Milano o incaricare un delegato al ritiro, munito di delega e carta di identità del richiedente, dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.30 e dalle 14.30 alle 16.30.

 

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